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COMPRENDRE LA CHUTE DE CHEVEUX

La chute de cheveux (aussi appelée alopécie) est une préoccupation à la fois esthétique et psychologique, en particulier chez les femmes. Plus de 55 % des femmes étant confrontées à une chute de cheveux importante au cours de leur vie, l’alopécie reste aujourd’hui une préoccupation majeure pouvant, pour de nombreuses personnes, conduire à la dépression, à une faible estime de soi et à la stigmatisation sociale.

Bien qu’il existe aujourd’hui un grand nombre de solutions, toutes les options n’ont pas le même effet, et elles ne sont pas non plus toutes disponibles pour les hommes et les femmes. Vous trouverez ci-dessous plus d’informations sur les différences de traitement, le diagnostic et les types d’alopécie.

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DES TRAITEMENTS DIFFÉRENTS POUR LES FEMMES ET POUR LES HOMMES

Il est important de savoir que les cheveux des femmes deviennent de plus en plus fins avec l’âge et qu’il existe des différences importantes entre la chute de cheveux des femmes et celle des hommes.

La forme féminine de la calvitie est une forme de chute de cheveux spécifique qui survient chez les femmes atteintes d’alopécie androgénétique. La maladie touche de nombreuses femmes et se manifeste par l’amincissement et/ou la chute de cheveux sur toute la tête, ce qui réduit le volume des cheveux.

L’alopécie féminine est très différente de la calvitie masculine, plus facilement reconnaissable, qui commence généralement par un dégagement progressif du front, du dessus des tempes ou du sommet du crâne. Il est très rare que les femmes subissent une telle chute de cheveux, bien qu’une production excessive d’androgènes puisse entraîner une chute de cheveux qui ressemble à ce schéma.

VOUS AVEZ REÇU UN DIAGNOSTIC DE CHUTE DE CHEVEUX (ALOPÉCIE)

Faire un diagnostic d’alopécie n’est pas toujours simple. Un certain nombre de facteurs peuvent causer ou aggraver la maladie, notamment votre mode de vie, vos problèmes de santé ou vos prédispositions génétiques. C’est pourquoi, avant de poser un diagnostic, votre médecin procédera à un examen clinique et posera des questions sur vos antécédents médicaux et/ou familiaux. Des tests supplémentaires peuvent ensuite être effectués pour établir la cause de votre chute de cheveux. Ces tests peuvent inclure une ou plusieurs analyses de sang, ainsi que des examens cutanés comme une biopsie, un test de traction, une photographie globale standardisée, un trichogramme, une dermatoscopie ou une trichoscopie.

D’après l’examen clinique et les tests, le médecin sera en mesure de poser le diagnostic et de vous proposer les meilleures options de traitement pour votre problème particulier.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES ?

L’aspect parsemé des cheveux est la forme la plus courante de chute de cheveux. Elle survient autant chez les femmes que chez les hommes. Ce type de chute de cheveux chez l’homme se caractérise par un amincissement progressif formant la lettre « M », tandis que chez la femme, la chute de cheveux a tendance à apparaître au niveau de la raie.

Ces petites taches lisses, rondes et chauves se produisent principalement dans le cuir chevelu et moins régulièrement dans la barbe et les sourcils. Ces taches peuvent également devenir irritantes et douloureuses avant la chute des cheveux.

Les personnes qui ont subi un choc émotionnel ou traumatique peuvent également subir une chute de cheveux soudaine. De grosses touffes peuvent alors tomber lors du brossage ou du lavage. Cela aboutit généralement à une perte de densité capillaire générale au lieu d’être confinée à une zone.

POURQUOI PERDONS-NOUS NOS CHEVEUX ?

Les gens sont généralement surpris d’apprendre que la plupart d’entre nous perdent jusqu’à cent cheveux par jour, mais comme cela se produit sur l’ensemble du cuir chevelu, cette perte est rarement perceptible et une nouvelle pousse la compense. Cependant, si ce cycle de croissance s’arrête ou si les follicules pileux sont détruits, la chute de cheveux devient peu à peu plus prononcée.

Bien que les causes de l’alopécie ne soient pas complètement comprises, nous savons que la chute de cheveux peut être déclenchée par les facteurs suivants :

Les prédispositions héréditaires

Des états hormonaux particuliers, comme la ménopause

L’âge

Une mauvaise alimentation

La chimiothérapie

Certaines maladies, par exemple les mycoses, le diabète et le lupus

Le stress

La grossesse

Les allergies

Le mode de vie (tabagisme, exposition aux rayons UV)

Les blessures de la peau

Certains médicaments

QUELS SONT LES TYPES D’ALOPÉCIE ?

L’alopécie androgénétique

est la forme la plus commune de chute de cheveux pour les deux sexes, bien qu’elle se manifeste différemment pour chacun d’eux. Chez les hommes, on parle de calvitie. Elle se distingue par la chute de cheveux en forme de « M » commençant au-dessus des tempes. Elle évolue souvent vers une calvitie partielle ou complète. Pour les femmes, cette forme d’alopécie aboutit généralement à un amincissement de la masse capillaire au fil du temps, mais modifie rarement l’implantation générale des cheveux ni ne conduit à une calvitie complète.

La chute de cheveux dite alopécie areata

est généralement considérée comme une maladie auto-immune. Le système immunitaire constitue la défense naturelle de l’organisme et combat les microbes et les virus étrangers qui l’envahissent et le menacent. Les maladies auto-immunes se produisent lorsque le système immunitaire ne reconnaît pas les cellules et les tissus de l’organisme et les attaque. Dans le cas de l’alopécie areata, le système immunitaire endommage les follicules pileux. On observe alors une perte de poils par plaques de forme arrondie, principalement sur le cuir chevelu, mais elle peut survenir ailleurs sur le corps. Il existe deux formes d’alopécie areata : la totale, qui entraîne une alopécie complète du cuir chevelu ; et l’universelle, qui provoque la perte de tous les poils du corps, ainsi que du cuir chevelu.

L’alopécie de traction

résulte d’une force de traction prolongée ou répétitive sur les cheveux. Elle survient par exemple à la suite de tresses serrées, affectant généralement les zones du cuir chevelu frontales et temporales.

L’alopécie cicatricielle

 est causée par des dommages permanents aux follicules pileux. Certaines affections cutanées telles que le lichen plan, le lupus discoïde, la sclérodermie, la folliculite et l’alopécie frontale fibrosante sont responsables de la formation de cicatrices.

Ces troubles entraînent généralement des modifications cutanées telles que des cicatrices, des éruptions cutanées et des zones rugueuses sur la peau, entraînant la perte de follicules pileux et de poils dans certaines zones.

L’effluvium anagène

est le plus souvent causé par des traitements anticancéreux tels que la chimiothérapie, l’immunothérapie et la radiothérapie. Ces traitements affectent les cellules à croissance rapide dans le corps, pas seulement les cellules cancéreuses. Les cellules du follicule pileux appartiennent à cette catégorie et sont affectées par les médicaments anticancéreux et la radiothérapie. Ces traitements provoquent une chute importante des cheveux, des poils et des sourcils, qui repoussent généralement une fois le traitement terminé.

L’effluvium télogène

est une chute temporaire de cheveux due à divers changements transitoires. Les modifications hormonales associées à la grossesse sont l’une des causes courantes. Le stress émotionnel, les maladies de courte durée, les interventions chirurgicales, les infections graves, les maladies chroniques telles que les maladies du foie, le cancer, etc., peuvent également être à l’origine de ce type de chute de cheveux.